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  • 2021-11-13
  • 陳時中 - 喝酒嗨唱 當眾哈菸還命不准拍 沈富雄爆他「真面目」

    陳時中喝酒嗨唱 當眾哈菸還命不准拍

     陳時中 (圖右)


    陳時中喝酒唱歌影片流出 沈富雄爆他「真面目」

    網路瘋傳衛福部長陳時中參加一場聚會影片,影片中,陳時中在餐會中穿著西裝外套無罩唱歌、喝酒,在場參加者也都沒有戴口罩,被質疑違反防疫規定;衛福部澄清是去年6月的場合,並非三級警戒期間。前民進黨立委沈富雄表示,陳時中是一個非常非常強悍、非常自己說了算的人,也就是「你們就是奈我不得」。

    沈富雄12日在政論節目《少康戰情室》中表示,陳時中事件為什麼讓大家津津樂道,就是因為他下午2點鐘疫情記者會那一副正經八百的臉孔,跟他晚上自娛娛人的嘴臉,落差太大、反差太大,所以大家覺得有趣。當時因為防疫的成績不錯,所以他就這樣風光地到處遊走,沒有人能夠看到陳時中的真面目。

    沈富雄接著表示,其實如果只要仔細看陳時中的作為,他是一個非常非常強悍、非常自己說了算的人,也就是「你們就是奈我不得」。從昨天的記者會裡頭,陳時中講到,你們說我喝酒唱歌的姿態就吊兒郎當,但是他不是藝人,所以他只有一套;意思就是說,你如果看了不高興,不要看就好了。

    沈富雄認為,陳時中根本就不曉得,為什麼大家對他唱歌喝酒的那個態度有意見,還有國民黨主席朱立倫說要他下台;陳時中就把他拆開來,是喝酒要下台、還是唱歌要下台?他想告訴陳時中部長,喝酒加唱歌加小三,都不用下台,因為你不能拆開來問,這是整體觀感的問題。

    沈富雄接著指出,還有人問陳時中說,你喝酒的地方餐廳是不是在萬華,他說不在大同區,然後自己還加碼說也不在大安區,還有這個區很多都不是。沈富雄不禁說,這是什麼話,台北市也不過12個區,所以有11個區當然不是,陳時中白講了。陳時中情急拗得真的不像話,他說以後這個還會繼續,還自己先打預防針;他覺得,陳時中最可惡的一點,就是喜歡重罰人家、喜歡移送政風,但是碰到他自己遇到事情,不要罰、也不要移送政風。https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211112005393-260407?chdtv


    陳時中2022想選六都市長?郭正亮吐槽3字

    對於衛福部長陳時中近日喝酒嗨唱的影片瘋傳,前民進黨立委郭正亮認為,陳時中這個印象深在人心,用這種方式處理,還要選市長?「做夢啦!」

    郭正亮12日在中天電視《正常發揮》指出,陳時中的影片最後全台灣會超過500萬人看過,到處瘋傳,因為知名度太高,大家都會想看,這就是媒體的原理。

    郭正亮認為,陳時中這個印象深在人心,用這種方式處理,還要選市長?「做夢啦!」因為到選舉的時候別人就會重提,更何況還有沒有其他的?要選舉這種問題通通都會被拿出來檢視,到時候看別人怎麼來弄陳時中!郭也以賴清德為例,如果被邀請唱歌,賴會請在場的人不要拍,會知道分寸。

    郭正亮強調,要選舉、從政的人,就要過「非常人」的生活,要自律,如果這麼隨便,處理問題處理成這樣,要怎麼選?因為台灣人對父母官、首長的要求是很高的!

    郭正亮也說,以後過年有人群聚,就不要來抓人,所有人都要求比照陳時中,這還要選舉?明顯搞雙標還要當市長?立法還有什麼意義?典型的嚴以待人、寬以律己,這還要領導?拜託喔!https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211113000053-260407?chdtv

    由癮君子領導的衛福部

    衛福部長陳時中被爆去年聚會無罩飲酒唱歌,又在室內抽菸,恐違反菸害防制法。陳部長表示有抽菸習慣,當天是否室內抽菸記不得,媒體詢問是否戒菸?陳笑說「管得比我太太嚴,會慎重考慮」。

    暫且不論事件被牽扯陰謀論,衛福部長有抽菸習慣,真的離譜!荒唐!誇張!衛福部掌管食品藥物、疾病管制、國民健康及中央健保,都與醫療及人民健康有關。吸菸雖然不犯法,卻是罹患各種疾病的重要危害因子,部長帶頭抽菸,豈不踐踏衛福部的職掌宗旨,如何讓團隊及戒菸團體說服癮君子戒菸?

    建議陳部長立即或限時戒菸,否則就辭去部長職位,才不會阻礙衛福部政策推廣,讓同仁臉上無光。https://udn.com/news/story/7339/5887263


    影片: 陳時中:請說清楚標準是什麼 詭辯反問喝酒唱歌就要下台? 

    影片: 陳時中無罩高歌粉味作陪片四連爆 當眾哈菸還命不准拍! 

  • 2021-11-11
  • 壺腹癌 - 罕見癌症壺腹癌的症狀及分期

    李應元「壺腹癌」病逝 罕見癌症出現哪些症狀要小心

    前駐泰代表李應元11日因壺腹癌病逝,享壽68歲。壺腹癌屬於罕見癌症,每10萬人僅約0.3至0.46人患病,前金鼎獎特別貢獻獎得主、兒童作家幸佳慧也是因壺腹癌病逝。究竟壺腹癌是長在身體哪個部位的腫瘤?可能有哪些徵兆? 

    前駐泰代表李應元11日因壺腹癌病逝,享壽68歲。


    「壺腹」在哪裡?

    「壺腹」位在膽管和胰管相會進入十二指腸的交界處,當此處的括約肌長出惡性腫瘤,就是壺腹癌。醫師形容,壺腹癌就像在交會多條道路的圓環發生連環車禍,若置之不理影響甚巨。


    壺腹癌屬罕見癌症 可能是腺瘤惡化而來

    壺腹癌屬於罕見癌症,每10萬人僅約0.3至0.46人患病,國際間對此癌症仍相當陌生,發生原因、危險因子還是未知數;但有醫學研究顯示,壺腹癌約有7成是由良性腺瘤惡化而來。


    位處交通要塞 腫瘤米粒大就可能有症狀

    如同一般癌症,壺腹癌初期不會有明顯症狀,但由於壺腹位處「交通要塞」,腫瘤僅0.5至1公分就可阻塞膽管和胰管,約半個月就可能引發感染,造成明顯症狀,若能提早發現,有望及早治療。


    發燒黃疸肚子痛 提高警覺恐是壺腹癌

    壺腹癌堵住膽管,會造成膽汁淤積,出現黃疸症狀,如皮膚變黃、眼白變黃、解茶色尿,以及糞便顏色灰白、發燒、上腹痛、體重下降等;若腫瘤壓迫胰管,可能併發胰臟炎,出現腹痛、噁心、想吐等症狀。


    多以手術切除 術後存活率好

    目前手術切除是治療壺腹癌最直接有效的方式。比起位置相近的膽管癌或胰臟癌,由於「壺腹癌」更易出現症狀而被發現,因此手術後的存活率通常也較另兩者高。


    家族性腺性息肉症者 應定期檢查

    不過,若腫瘤生長的方向是往周邊擴散、堵塞現象不嚴重,就可能因症狀不明顯而忽略,導致發現時恐是末期,且可能伴隨轉移。因此,根據目前已知線索,有腺性息肉症家族病史者,最好定期檢查。https://tw.news.yahoo.com/83-135803702.html

    李應元、幸佳慧都是「壺腹癌」!7成患者最明顯症狀是這個

    駐泰國前代表李應元因壺腹癌轉移病逝台大醫院,享壽六十八歲。

    長期致力於推廣社會議題繪本的兒童文學博士幸佳慧,罹患了壺腹癌病逝。

    聽到「壺腹癌」,你可能會覺得很陌生,壺腹是哪個器官?怎麼沒聽過呢?是的,這是個少見但發生率正在上升的癌症。

    「壺腹」位於我們的肚子裡,藏在我們消化道裡。在消化道裡頭,解剖構造最複雜的非十二指腸莫屬,因為這屬「消化重地」,需要匯集胰液、膽汁等消化液進入十二指腸。而所謂的「壺腹」(Ampulla of Vater),就是「膽道」與「胰管」交會之處,總膽管最末端兩公分,之後這段交合處會穿進十二指腸內,膽汁和胰液就能流進十二指腸。

    當然,我們的膽汁、胰液並不是靠重力持續流進十二指腸的,而是在我們吃東西之後才會加入十二指腸參與消化。因此壺腹處有一圈括約肌(奧迪氏括約肌,Sphincter of Oddi),平時透過複雜的神經及荷爾蒙調控,這圈括約肌是收縮緊閉的,不讓膽汁、胰液流進腸子,也可防止腸子食糜往膽道、胰管竄。到了需要時才會放鬆,讓膽汁、胰液加入十二指腸。

    壺腹既然長在消化道的樞紐處,萬一這裡長出了癌症就很棘手,癌細胞要前往膽道、肝臟、胰臟、小腸都很快。目前壺腹癌並不算常見的癌症,發生率相對來講還算低,多出現於40幾到60幾歲的病人身上。

    罹患壺腹癌會有什麼症狀呢?想想看,我們一直說壺腹能調控膽汁、胰液進入十二指腸,那假使這裡長了腫瘤,就會阻塞膽汁的流動,患者容易表現膽汁阻塞的症狀。因此壺腹癌患者最常見的症狀就是黃疸,約七成患者都曾出現黃疸的症狀。

    另外還可能有以下症狀:

    ● 大便是灰白土色

    ● 逐漸體重下降

    ● 腹痛,在上腹或右上腹處悶痛

    ● 狀況更嚴重時可能表現背痛

    ● 胃口不佳、噁心嘔吐

    壺腹癌的症狀 (圖/照護線上)


    由於患者大多是先表現黃疸,一般會依循診治成人黃疸的方式來找尋病因。

    醫師常會先安排腹部超音波,找找看黃疸的原因。當看到膽道擴張、胰管擴張的狀況,醫師會進一步安排腹部電腦斷層檢查。這時若找到壺腹處腫瘤,可以同時評估是否有淋巴結轉移,或是轉移到腹內其他器官。假使膽道阻塞的原因尚不明顯,可以考慮內視鏡逆行性膽胰攝影,或經皮穿肝膽道攝影等方式,更確定膽道與胰管阻塞的原因。


    確定診斷後,要了解壺腹癌的分期:

    ◇ 壺腹癌第一期

    腫瘤侷限在壺腹處,沒有淋巴結或遠端轉移

    ◇ 壺腹癌第二期

    腫瘤侵犯至十二指腸腸壁,或侵犯胰臟小於兩公分,但沒有淋巴結或遠端轉移

    ◇ 壺腹癌第三期

    已有淋巴結轉移,尚未遠端轉移

    ◇ 壺腹癌第四期

    腫瘤侵犯附近器官超過兩公分以上,或腫瘤已遠端轉移。

     壺腹癌的分期 (圖/照護線上)

    我們要怎樣治療壺腹癌呢?

    若評估認為這是可以切除的壺腹癌,患者需要經歷腹部的大手術–「胰十二指腸切除術」。與化學治療、放射治療等其他療法相比,手術切除是最重要的!

    然而,胰十二指腸切除術不像切除闌尾、膽囊,而是要切除許多器官。壺腹這地方位於膽管胰管進入十二指腸的交會處,解剖構造複雜,等於位在樞紐處,不能夠「只開刀拿掉壺腹」。一但要用手術切除腫瘤,我們需要切掉總膽管、膽囊、胰頭、十二指腸、部分的胃。把這裡做完整切除後,還要重建。拿小腸來與殘存的膽道、胰管、和胃做出新的接口,腸胃道才能順利運行,消化液才能流進小腸內。

    胰十二指腸切除術也被稱為「Whipple’s operation」,若在手術中保留胃的幽門處,則稱為PPPD(pylorus preserving pancreaticoduodenectomy)。不管是否保留幽門,胰十二指腸切除術都是非常複雜的手術,想想看,破壞後還要重建,術後總有一定比率的患者會遇上胰液滲漏、膽汁滲漏等併發症。

    要進入手術前,醫師需要評估患者的營養狀態。因為壺腹癌病人可能會有一段時間已無法好好進食了,體力早已逐漸流失,很難接受一場大手術。若有必要,需先考慮用靜脈營養補充個幾天,再動手術。

    手術前若有黃疸等膽汁淤積狀況,要注意是否已經造成膽管炎,或是影響了凝血功能。如果有,要考慮術前先引流膽汁,並補充維生素K。目前手術是治療壺腹癌最主要的方式。https://health.udn.com/health/story/6015/3893082

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